对话“造梦人”｜张力元：“布拉格治疗（PRaG）”为晚期肿瘤患者编织希望

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人物访谈（四）

对话专家

中国肿瘤放射治疗联盟放射免疫工作委员会副主任委员、苏州大学附属第二医院(核工业总医院)院长助理、教授张力元

在肿瘤医学发展的浪潮中，一种被称为“布拉格治疗”的创新疗法正在改写晚期肿瘤患者的命运。通过将PD-1/PD-L1抑制剂、放射治疗（Radiotherapy）和（and）粒细胞-巨噬细胞刺激因子（GM-CSF）联合应用，形成肿瘤治疗的新方式，并由该治疗方案中的三要素首字母组合为“PRaG”，由此译为“布拉格治疗”。这项融合放射治疗与免疫疗法的突破性技术，犹如一束希望之光，照亮了无数患者的生命之路。而在这项创新技术背后，站着一位来自云南红河的哈尼族医者——张力元教授。从哈佛归国的他，以开创性的医学思维和对生命的无限热爱，为中国肿瘤治疗领域注入了新的活力。

今天，让我们走近这位传奇医者，倾听他讲述“布拉格治疗”的前世今生。

知网小安

张教授，布拉格治疗的诞生源于什么样的临床思考？这种治疗方法为什么能够成为晚期肿瘤治疗的一个重要突破口？

张力元教授

医学的进步往往源于对临床难题的深入思考。在长期的临床实践中，我发现许多晚期肿瘤患者面临着一个共同的困境：即使接受了常规的放射和免疫治疗，效果仍然不尽如人意。特别是对于那些被称为"冷肿瘤"的难治性肿瘤，常规治疗方法往往收效甚微。

布拉格治疗正是在这样的背景下应运而生。它通过精准的放疗技术，巧妙地照亮肿瘤，让其无处躲藏，然后协同应用PD-1抑制剂和粒细胞-巨噬细胞刺激因子，激活患者全身的抗肿瘤免疫反应，进而显著提升了治疗效果。自布拉格治疗开展以来，60%左右的难治性肿瘤患者得到了有效控制，20%左右的患者出现肿瘤显著退缩，10%左右的肿瘤完全消失，8位患者已经实现了2年以上的无瘤长期生存。事实证明，布拉格治疗为很多晚期难治性实体瘤患者带来了新生的希望。

· 张力元教授出席2024国际生物医药产业创新北京论坛 ·

知网小安

从哈佛求学归来后，您如何将国际先进理念与中国临床实践相结合？这种结合给医学创新带来了哪些启示？

张力元教授

在哈佛的学习经历让我深刻认识到，医学创新不仅需要先进的技术，更需要开放的思维。归国后，我始终坚持将国际前沿理念与中国患者的实际需求相结合。布拉格治疗的成功，正是这种结合的典范。我们不是简单地照搬国外技术，而是在充分理解中国患者特点的基础上，进行了创造性的探索和改进。

这种本土化的创新实践告诉我们，医学发展必须扎根本土，才能结出最适合患者的果实。目前，布拉格治疗已在全国三百多家医疗机构推广应用，这种普及度正是源于它对中国患者需求的精准把握。

知网小安

作为一位少数民族医者，您如何看待医者的社会责任？在推动医疗资源均衡发展方面，您有什么样的思考？

张力元教授

作为一名来自少数民族地区的医者，我深知医疗资源分配不均的痛点。这也是为什么我一直强调，医学创新不应只服务于少数人，而应该让更多人受益。布拉格治疗中心的建设和技术推广，就是希望让这项创新技术惠及更多患者，特别是偏远地区的患者。我在家乡云南省红河哈尼族彝族自治州肿瘤医院建立了专家工作站，现在哈尼族兄弟姐妹们可以常规开展这项治疗。

同时，我也在积极推动医疗人才培养和技术下沉。只有培养更多优秀的医生，并将先进技术传播到基层，才能真正实现医疗资源的均衡发展。